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Coenzima Q10 · Evidencia baja
Para qué sirve la coenzima Q10 y qué efectos tiene
La respuesta corta. La coenzima Q10 es una pieza real de la cadena de producción de energía de la célula, y por eso se vende como suplemento de energía. La evidencia sólida que tiene está en un sitio muy concreto y muy poco deportivo: un ensayo en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica, donde redujo eventos cardiovasculares graves y mortalidad a dos años. Fuera de ahí la cosa se cae. En dolor muscular por estatinas, el metaanálisis no encuentra beneficio. Y en personas sanas que entrenan, la revisión sistemática no concluye una mejora del rendimiento.
Las revisiones no encuentran un efecto consistente. Se lista porque se vende, no porque funcione. Ninguna cifra de esta página se atribuye a un producto concreto: el efecto es del ingrediente y cada número lleva su fuente al lado.
01 Qué hace y cuánto
Cada fila es un efecto medido, con la cifra que da el estudio y el número de la fuente. Donde la evidencia no da una cifra, la columna lo dice en vez de inventarse un porcentaje.
| Efecto | Cuánto | Detalle |
|---|---|---|
| Eventos cardiovasculares graves en insuficiencia cardiaca | 15 % frente a 26 % | A dos años, en pacientes con insuficiencia cardiaca moderada o grave y sobre el tratamiento estandar, con 100 mg tres veces al día. Es la evidencia buena de la coenzima Q10, y es de un contexto clínico, no del gimnasio. [1] |
| Mortalidad por cualquier causa en ese mismo ensayo | 10 % frente a 18 % | Mismo estudio, objetivo secundario. Conviene subrayar que se trata de pacientes en tratamiento médico, no de personas sanas buscando energía. [1] |
| Dolor muscular por estatinas | sin beneficio significativo | El metaanálisis de seis ensayos con 302 pacientes no encuentra efecto ni en el dolor ni en la creatina quinasa del plasma, y no aparece relación con la dosis. Es la indicación que más se recomienda de boca en boca y no se sostiene. [2] |
| Rendimiento en personas sanas | sin conclusión de mejora | La revisión sistemática reune trece estudios sobre coenzima Q10 y ejercicio en sanos y concluye hablando de propiedades bioenergéticas y antioxidantes, no de una mejora demostrada del rendimiento. [3] |
02 Cómo se toma
- Dosis. 100 mg tres veces al día es la pauta del ensayo en insuficiencia cardiaca. Los botes del mercado suelen traer entre 30 y 200 mg diarios.
- Cuándo. Con una comida con grasa, porque es liposoluble.
- Cuánto tarda en notarse. El ensayo cardiológico midio a 16 semanas los objetivos a corto plazo, sin cambios, y a 2 años los objetivos clínicos, donde si los hubo.
Detalles que cambian el resultado
- Hay dos formas: ubiquinona y ubiquinol. El ubiquinol se vende como mejor absorbido y cuesta bastante más; el ensayo grande con resultados clínicos se hizo con ubiquinona.
- Es liposoluble: tomarla en ayunas es tirar parte del bote.
- Interacciona con los anticoagulantes tipo warfarina. Con medicación de por medio, esto lo mira un médico.
- Que sea imprescindible en la mitocondria no implica que añadir más mejore nada en alguien que no tiene un problema. Es el mismo salto lógico que con la glutamina.
03 Cuándo tiene sentido y cuándo no
Compensa si
- Por indicación médica en insuficiencia cardiaca u otro cuadro clínico. Ahí la decisión no es de una web de suplementos.
- Fuera de eso no hay un caso deportivo que sostenga el gasto.
No compensa si
- Como suplemento de energía para entrenar o para el cansancio del día a día.
- Para el dolor muscular por estatinas, que es donde el metaanálisis específico no encuentra beneficio.
- Pagando el sobrecoste del ubiquinol esperando el resultado del ensayo, que se hizo con la forma barata.
04 Fuentes
Todas las cifras de arriba salen de aquí. Son posicionamientos de sociedades científicas, metaanálisis y revisiones con revisión por pares: si una afirmación no se puede colgar de una de estas líneas, no está en la página.
- Mortensen SA et al. The effect of coenzyme Q10 on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from Q-SYMBIO. JACC Heart Fail. 2014;2(6):641-649. 420 pacientes, 100 mg tres veces al día sobre tratamiento estandar: el objetivo compuesto a 2 años se alcanzo en el 15 % del grupo Q10 frente al 26 % del placebo (HR 0,50; IC 95 % 0,32-0,80), con mortalidad total del 10 % frente al 18 %. doi:10.1016/j.jchf.2014.06.008
- Banach M et al. Effects of coenzyme Q10 on statin-induced myopathy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Mayo Clin Proc. 2015;90(1):24-34. Seis estudios, 302 pacientes: sin efecto significativo sobre el dolor muscular ni sobre la creatina quinasa plasmática, y sin relación dosis-respuesta. doi:10.1016/j.mayocp.2014.08.021
- Sarmiento A et al. Coenzyme Q10 Supplementation and Exercise in Healthy Humans: A Systematic Review. Curr Drug Metab. 2016;17(4):345-358. Trece estudios incluidos; la revisión concluye sobre propiedades bioenergéticas y antioxidantes, sin establecer una mejora del rendimiento. doi:10.2174/1389200216666151103115654
Esto no es consejo médico. Es lo que dicen unos estudios sobre un ingrediente, no una pauta para ti. Con una enfermedad de por medio, medicación o embarazo, la decisión es de un profesional sanitario que te conozca.
Preguntas sobre coenzima Q10
Respondidas con los datos de esta página
¿La coenzima Q10 da energía?
Participa de verdad en la producción de energía de la célula, pero eso no es lo mismo que notar más energía al tomarla. La revisión sistemática sobre coenzima Q10 y ejercicio en personas sanas no concluye una mejora del rendimiento.
¿Sirve para el dolor muscular de las estatinas?
Es su uso más recomendado de boca en boca y el metaanálisis de seis ensayos no lo respalda: ni menos dolor muscular ni menos creatina quinasa, y sin relación con la dosis. Cualquier cambio de pauta con estatinas lo decide el médico que las receta.
¿Ubiquinona o ubiquinol?
El ubiquinol es la forma reducida y se vende como mejor absorbida, a un precio bastante mayor. El ensayo que dio resultados clínicos en insuficiencia cardiaca uso ubiquinona, que es la barata. Pagar el sobrecoste es pagar por una ventaja de absorción, no por un resultado demostrado.
¿Cómo se toma para que se absorba?
Con comida que lleve grasa, porque es una molécula liposoluble. Tomarla en ayunas reduce lo que llega a la sangre.
Y ahora, cuál comprar
Los precios, aparte de la evidencia
Esta página explica que hace coenzima Q10 y no menciona ni una marca a propósito. La comparativa es la otra mitad: 43 productos de 6 tiendas desde 0,117 € por cápsula, ordenados por precio y por lo comprobable que es su certificación.
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